耳真菌症:耳真菌の症状、治療および予防

より多くの場合、耳の鬱血、聴力損失、耳道のかゆみなどの愁訴を受けた患者は、耳鼻咽喉科医に到着しています。 これは、耳真菌症と呼ばれる真菌の耳感染がどのように現れるかである。 また、この疾患の予後は良好であるが、有効な抗真菌薬の選択により、治療はある種の困難をもたらす。

耳石症の原因

手から耳へのリスニング 真菌病因の中耳炎は、炎症の局在に基づいて分類される。 外部の真菌性耳炎は、症例の62%、真菌性中耳炎の20%の症例、手術後の真菌性中耳炎 - 17%の症例、真菌性の髄膜炎 - で1%と診断されています。

耳真菌症の原因物質として、カビ菌類アスペルギルス(65%)、ペニシリウム(10%)が作用する。 症例の24%において、酵母様カンジダ菌は病原体である。 それは可能であり、混合感染であるが、これらのタイプの病原体はすべて、特定の条件下でのみ耳菌症を引き起こす。 これらの状態は、内因性および外因性であり得る。

内因性:必然的に身体の一般的な弱化を引き起こす体細胞性疾患、低酸素症、代謝過程の障害。

外因性:局所および全身抗生物質療法、長期間コルチコステロイドを服用する、細胞分裂停止治療、放射線療法、外耳道の不適切な洗浄などの耳外傷、外来水で泳ぐ。 しばしば、術後の耳腔の病変がある。

症状

症状は疾患の段階に直接依存する。

ハーバースの段階では、客観的な変化はなく、患者は耳のしみ感とかゆみだけを感じます。 耳道から脂肪膜が消えて、ふかふかさがあります。 これらの症状は、硫黄の蓄積と耳道をきれいにしようとする試みの大部分を占めています。 その結果、皮膚の外傷および真菌感染の浸透が起こる。

注目してください! このコンテンツは、「耳形成症はどのように見えるのですか?

真菌症の急性期は、耳道からの分泌物の存在を特徴とする。 分泌物の量は、実際にはふわふわしているので、絶えず増加している。 それは耳道の内腔の重なりを引き起こし、そのために聴力が低下する。 あなたが慎重に選択を勉強すれば、それらの中に真菌の菌糸体および表皮を見つけることができます。 個々の患者は耳の後ろに過敏症の存在を記録する。 通常、感染は外耳の皮膚に限定されるが、糖尿病患者では中耳の腔に広がる可能性がある。

長期の治療は耳がんの原因となる 真菌性中耳炎の主な症状は、特定の分泌物であり、その一貫性および色は、耳真菌症を引き起こす真菌の性質に依存する。 この形態は、以前の鼓膜の温熱療法とは異なり、また異なるサイズの穿孔もある。 患者は痛みが増し、さらに難聴を訴える。

他のタイプの耳真菌症は真菌性の筋炎である。 この形態では、病変は鼓膜まで広がっている。

術後腔の奇形腫症は、根治的乳房切除術または鼓室形成術の後に起こり得る。 理由は - 綿棒の聴覚的通過の長い発見、抗生物質とグルココステロイドの溶液を含浸させた理由。 臨床的に、この疾患は、耳の後ろの領域における痛みの増加、耳からの分泌量の増加によって明らかになる。

再び、耳真菌症の症状は陰性であり、古典的な耳炎に似ていますので、真菌病変が疑われる場合は、すぐに専門医に連絡し、培養液や顕微鏡検査をしてください。 偽胞子が検出された場合、医師は適切な治療法を処方します。

治療

乙菌症治療は、主として薬物の有効性の欠如および頻繁な再発、抗真菌剤の高コストのために、既知の困難を提示する。

外部の真菌性耳炎では、最初に局所抗真菌薬が使用され、助けなければ全身療法が追加されます。

真菌性中耳炎は全身性薬物で直ちに治療される。 追加としてのみローカルでの使用。

だから、どのようにして何の耳がある?

耳をチェックする 病気の形態にかかわらず、局所治療の予防は徹底した耳清掃です。 その目的は、病理学的に剥離可能なものを除去することであり、残存物は少量であってもしばしば治療の有効性を低下させ、治療期間を延長する。 抗菌製剤と屋根裏プローブで湿らせたキルティングパッドを使用しているのは専門家だけです。

平均耳炎では、穿孔領域からの鼓膜の清掃に特別の注意が払われる。 大きな穿孔の場合、排出の除去は、ドラムキャビティのミラミスチン0,01 %、溶液)での洗浄と組み合わせられる。 同様に、術後の腔の耳真菌症も来る。 ポリープや顆粒がある場合は、硝酸銀(20%、溶液)で取り除かれます。

外部真菌性中耳炎

外部耳腫症 他のカンジダ症および真菌症、耳真菌症の治療においてそれ自体が証明されている軟膏は効果がない。 まず第一に、狭い性質の外耳道に均一な層を適用することが不可能であるためです。 したがって、薬剤の最も便利な形態は、懸濁液、溶液およびエマルジョン製剤である。

次のようにしてください:綿のトローンの薬草を湿らせて(ガーゼの綿棒で皮膚を傷つけることがあります)、外耳道に10-15分間放置します(指示に従って)。 操作は1日4〜5回繰り返されます。

ステップセラピーExodaril

1日、2日、3日:1日2回エクソジル溶液で15分間塗布

4日、5日、6日、7日:毎日2回クリームエクソジル

3週間 8日間からクリームExoderil 1 p。 1日1回、次いで1回。 2日で2週間以上

この治療では、7日目および45日目に微生物学的診断を繰り返す。

Exododylに加えて、次のような薬剤による治療:

キャンディビオティック (滴)は鼓膜の穿孔に禁忌であり、他の全ての場合には迅速な鎮痛効果をもたらし、耳道の皮膚上の炎症現象を減少させる。 妊娠中および授乳中に認められる。 唯一の使用条件は、短期間の使用および低用量である。

投薬:1日3〜4回、聴覚口で4〜5滴。 結果は3〜5日後に見えるが、治療は7〜10日間続けるべきである。

抗真菌治療に加えて、付随疾患の治療の重要性、抗生物質の拒絶、修復治療およびビタミン療法。 小児に耳下腺炎が起こる場合は、腸内微生物症(アシポラム、ビフィコール、ヒルクフォルテ、ライン、バクティスブチル、ラクトバクテリンなど)を回復させる薬剤を抗真菌治療と併用する必要があります。

低いインターフェロン状態が検出された場合、置換インターフェロン療法(坐剤およびメガシンの形態のビフェノンを軟膏ベースで行う)が行われる。

真菌性中耳炎

中耳の敗北はより複雑なケースと考えられ、抗真菌剤の「ショック」投薬量を必要とする。

全身薬:

  • ナイスタチン - 3 000 000単位、コース - 必要に応じて2週間、10日間の休憩後の第2コース;
  • Levorin - 2 000 000単位、期間は医師によって決定されます。
  • アンフォグルカミン - 400,000単位、持続時間 - 10日;
  • ミコゲプチン-5000000ユニット、持続時間10-14日;

これらはかなり高用量であることを覚えておいてください。医師の監督なしで使用するのは危険です。

局所調製:

  • 1%グリセミンエマルジョン
  • ナイスタチン軟膏
  • フラボファンギン(アルコール)の2%溶液
  • 0.5%のレクチンエマルジョン
  • ニトロファンギン
  • fungenin(アルコール)の1%溶液
  • ゲンチアナバイオレットのアルコール溶液
  • サンギナリン(アルコール)0.2%溶液
  • レボリンのナトリウム塩の水溶液
  • ナイスタチンのナトリウム塩の水溶液
  • リキッドカステラーニ
  • キナゾル(水性およびアルコール性)
  • カネステン
  • 2%サリチル酸アルコール
  • アンフォテリシンB

ドロップは1日4回(通常8滴)滴下するか、またはトゥンダ(狭い綿棒)に注入する。

ビデオ「耳がキノコを育てるものから」:

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